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| “營(yíng)改增”后醫(yī)療服務(wù)業(yè)應(yīng)延續(xù)免稅政策 |
| 發(fā)布時(shí)間：2015/7/16 來(lái)源： 閱讀次數(shù)：1338 |
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根據(jù)國(guó)務(wù)院部署，2015年力爭(zhēng)全面完成“營(yíng)改增”。醫(yī)療服務(wù)收入在“營(yíng)改增”后是否延續(xù)營(yíng)業(yè)稅條件下的免征流轉(zhuǎn)稅政策，筆者認(rèn)為，從醫(yī)療和稅收體制改革的初衷以及稅法法理分析，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)在“營(yíng)改增”后應(yīng)當(dāng)延續(xù)享受流轉(zhuǎn)稅免稅政策。
首先，根據(jù)《中華人民共和國(guó)營(yíng)業(yè)稅暫行條例》第八條和《財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于公布若干廢止和失效的營(yíng)業(yè)稅規(guī)范性文件的通知》（財(cái)稅〔2009〕61號(hào)）的規(guī)定，自2009年1月1日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再區(qū)分營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)其取得的醫(yī)療服務(wù)收入均免征營(yíng)業(yè)稅。這在時(shí)間和內(nèi)容上均與醫(yī)療體制改革鼓勵(lì)非公有社會(huì)資本投資并創(chuàng)造平等競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的政策意圖相契合。
其次，從稅法法理分析，增值稅、營(yíng)業(yè)稅同為流轉(zhuǎn)稅，實(shí)施“營(yíng)改增”可有效避免流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)重復(fù)征稅，降低稅收負(fù)擔(dān)。在營(yíng)業(yè)稅征收條件下享受免稅優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)，理應(yīng)在“營(yíng)改增”后延續(xù)免征增值稅待遇，也即實(shí)際流轉(zhuǎn)稅負(fù)水平不應(yīng)高于“營(yíng)改增”之前的標(biāo)準(zhǔn)。
“營(yíng)改增”后，如果醫(yī)療服務(wù)業(yè)延續(xù)免稅政策，筆者認(rèn)為，稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)盡早予以明確，并以過(guò)渡政策的形式明晰、規(guī)范相關(guān)操作事項(xiàng)。如果相關(guān)明確延續(xù)免稅政策的文件滯后于“生活服務(wù)業(yè)”稅目的“營(yíng)改增”進(jìn)程，由于無(wú)章可依，主管稅務(wù)機(jī)關(guān)將先行征繳相應(yīng)增值稅及附加。由于醫(yī)療服務(wù)企業(yè)人力資源成本占比較大，相應(yīng)可抵扣的進(jìn)項(xiàng)稅額有限，這對(duì)于行業(yè)平均毛利率水平不高，且需要在大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和高端醫(yī)療人才上加大投入的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，特別是外資及民營(yíng)等社會(huì)資本投資企業(yè)來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是巨大的壓力。
即使后續(xù)明確了相應(yīng)免稅政策，對(duì)于已經(jīng)繳納的增值稅，從實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，基層主管稅務(wù)機(jī)關(guān)將采取沖抵以后應(yīng)繳稅款的方式代替退稅處理。由于醫(yī)療服務(wù)企業(yè)沒有其他增值稅應(yīng)稅項(xiàng)目而造成已繳未退稅款長(zhǎng)期掛賬，影響企業(yè)現(xiàn)金流并將產(chǎn)生財(cái)務(wù)和稅務(wù)等方面的歷史遺留問題。 |
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